Nuevo copago de $500 por urgencias en plan de salud del condado Smith
TYLER, Texas (NOTICIAS DEL ESTE DE TEXAS) - La Corte de Comisionados del Condado de Smith aprobó este pasado martes una serie de cambios para ayudar a hacer frente al aumento del costo de la atención médica de los trabajadores del condado. Los cambios se aplicarán al plan de salud del condado a partir del 1ro de octubre de 2025.
“El objetivo hoy es encontrar formas de ahorrar dinero a los contribuyentes sin dejar de garantizar que todos los empleados del condado y sus seres queridos reciban la atención que necesitan,” afirmó el comisionado del distrito 2, John Moore.
En los últimos años, el costo de la atención médica para los empleados del condado ha aumentado de unos 10 millones de dólares en 2023 a unos 13 millones en 2024.
“Prevemos unos 16,6 millones de dólares para este año. Por lo tanto, nos hemos dado cuenta de que el costo de esta actividad para nuestros empleados ha aumentado,” afirmó el juez del condado de Smith, Neal Franklin.
Entre los cambios aprobados se encuentra un nuevo copago de 500 dólares por las visitas a urgencias. El cambio se debió a que algunos empleados acudían a urgencias por dolencias que podían tratarse en una clínica de urgencias o mediante telemedicina.
“Tuvimos un empleado que acudió a urgencias 50 veces,” afirmó la directora de Recursos Humanos, Esmeralda Corona.
Según Franklin, el cambio podría suponer un ahorro de más de 600,000 para el condado.
“Cuando una visita es por una posible gripe, en la que alguien podría haber acudido a un centro de urgencias, pero en su lugar acudió a urgencias, realmente queremos animarle a que acuda a un centro de urgencias porque así gastamos menos dinero del plan, que es dinero de los contribuyentes,” afirmó Franklin.
En otro intento de ahorrar costes, el tribunal de comisionados aprobó una auditoría de los dependientes para garantizar que solo aquellos autorizados en el plan estén cubiertos. Los resultados podrían suponer un ahorro para el condado de entre 17,000 y 121,000.
“A menudo, lo que ocurre es que llega la renovación y simplemente se marca la misma casilla que antes. Esto va a poner de relieve la importancia de asegurarse de que sea correcto,” dijo Moore.
En el año presupuestario actual, el condado ha transferido $2 millones del fondo general al fondo del seguro médico. El auditor del condado dijo que, si la tendencia continúa, los fondos transferidos oscilarán entre $3 y $3,5 millones al final del año presupuestario.
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